홍익대학교 대학교육혁신지원사업

2023 하계 전공연계 해외파견 <독일> 프로그램 신청서

< 베를린 현지 대면수업 계절학기 >

성명(국문)		소속	대학 학과
성명(영문)	성: 이름:
학번		학년	학년 학기
어학능력	영어 어학증명서 점수:	독일어 레벨: (독일어학증명서 있을 경우)
신청 프로그램 복수 신청할 경우 괄호 안에 우선 순위를 번호로 적으세요.	프로그램 (1): 자연과학, 공학 관련 수업 ( ) 프로그램 (2): 인문, 예술, 정치, 경제 관련 수업 ( ) 프로그램 (3): 독일의 언어와 문화: 독일어 A1~B2 ( )
이메일		연락처 (핸드폰)
비상 연락처 (관계)		생년월일

신청자 본인은 홍익대학교 장학금 수혜에 결격 사유가 없음을 확인하였습니다.         (서명)

프로그램 지원동기를 간단히 작성하십시요.

위 지원서의 내용은 사실과 틀림없으며, 기재 사실이 허위로 판명될 경우에는

선발 취소 처분을 감수할 것을 서약하면서 지원서를 제출합니다.

작성일자 : 2023년  5 월   일               지 원 자 :                 (인)

홍익대학교 국제협력본부장